昆山紫荊醫院(有限合伙)的醫生說道,藥流是一個很不成熟的技術,一般成功率只有百分之七十左右,而大部分的女性都是在藥流失敗之后才選擇清宮手術的,所以建議女性朋友最好是不要選擇藥流。若是女性朋友真的要選擇藥流,那么請一定要認真閱讀會導致藥流失敗的原因,那么女性選擇藥流失敗,是什么原因在搞鬼?接下來就來聽聽我院醫生的介紹吧。
藥流失敗的原因:
1、孕產次:妊娠次數越多,尤其是流產次數越多,其藥物流產失敗率越高。人工流產術可引起子宮內膜的機械性損傷,術后可發生于宮內膜炎,使再次妊娠后蛻膜發育不良致胎盤粘連。人工流產次數越多,造成子宮內膜損傷和感染的機會就越多,導致胎盤粘連的可能性就越大,再次妊娠行藥物流產時蛻膜不易徹底排出,致不全流產。
2、胚囊直徑:藥物流產中胎囊的大小直接影響完全流產率,資料顯示胚囊直徑在10-25mm者藥物流產成功率較高,而胚囊直徑<10mm者藥物流產成功率較低。因此建議胚囊直徑<10mm者應拖后3-5天再應用藥物流產。
3、孕齡:米非司酮一般適用于終止49天以內妊娠,且普遍認為孕期越短效果越好。停經35-49天者藥物流成功率明顯高于停經<35天者,究其原因,可能系妊娠2周內絨毛及胎盤循環尚未完全形成,對孕酮拮抗劑不敏感所致。
4、精神狀態:精神高度緊張者藥物流產成功率明顯低于精神比較放松者。
5、藥物過敏:藥流時要使用兩種藥,一是米非司酮,一是米索前列醇,這兩種藥都有令服用者過敏的情況發生,尤其是米索前列醇,過敏的人群更多,有些患者還在服用后出現了體溫升高、全身發抖的情況。因此,藥流一定要在醫院里、醫生的監護下、有搶救措施的條件下進行。
6、年齡:年齡<40歲者藥物流產成功率明顯高于>40歲者,年齡越大越容易導致藥物流產失敗,可能與40歲以后卵巢功能降低、合并盆腔生殖器炎癥有關。
7、合并宮頸炎或宮體炎時間:合并時間越長,引起盆腔生殖器炎癥機會越多。由于炎癥,子宮內膜充血水腫,子宮內膜孕酮受體與米非司酮親和力降低,使米非司酮藥效降低。因此,當患者合并有宮頸炎和/或宮體炎時,應盡量避免藥物流產。
8、既往分娩方式:有自然分娩史者藥物流產成功率明顯高于有剖宮產史者,剖宮產后由于子宮形成疤痕及粘連,致使宮腔形態和子宮位置發生改變,從而影響子宮的節律性收縮,使胚胎組織不能及時順利排出,導致不全流產。(推薦閱讀:人流最危險治療方式就是選擇藥流)
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